Otyłość dzieci i dorosłych
Otyłość jest chorobą!!!!
Otyłość to zwiększenie masy ciała ponad obowiązującą normę , które spowodowane jest zgromadzeniem nadmiernej ilości tkanki tłuszczowej.
Jest wiele przyczyn otyłości, do najważniejszych należą:
- czynniki genetyczne i środowiskowe,
- duży apetyt,
- złe nawyki żywieniowe (m.innymi :zły skład posiłków, niesystematyczne posiłki, zbyt szybkie jedzenie, przejadanie się, picie dużych ilości słodkich płynów, spożywanie tak zwanego śmieciowego jedzenia),
- choroby endokrynologiczne (np. niedoczynność tarczycy, zaburzenia gospodarki insuliną), zespół policystycznych jajników, choroba Cushinga i inne),
- psychogenne zaburzenia odżywiania-np. Bulimia psychiczna, zespól jedzenia nocnego, jedzenie kompulsywne, BED,
- niewystarczająca aktywność fizyczna.
Otyłość jest chorobą cywilizacyjną, o coraz szerszym zasięgu, a jej następstwa zagrażają zdrowiu i życiu chorego. Niektóre następstwa otyłości to:
- nadciśnienie tętnicze,
- hiperlipidemie,
- cukrzyca,
- miażdżyca,
- choroba niedokrwienna serca,
- zmiany zwyrodnieniowe stawów,
- zespól bezdechu sennego,
- stłuszczenie wątroby,
- kamica nerkowa,
- zespół metaboliczny,
- niektóre nowotwory.
Ocena stopnia otyłości.
Do oceny wagi człowieka stosujemy szczegółowe tabele, siatki centylowe (dla dzieci), a u dorosłych najczęściej wskaźnik masy ciała (Body Mass Index = BMI) , WHR (waist/hop ratio) i pomiar talii.
Obliczanie BMI:
BMI = kg / m2
WHR to wskaźnik otrzymywany poprzez podzielenie obwodu talii w centymetrach przez obwód bioder w centymetrach:
U kobiet :
- WHR większy niż 0,85 świadczy o otyłości brzusznej,
- WHR mniejsze niż 0,85 świadczy o otyłości udowo-pośladkowej
U mężczyzn WHR powyżej 0,9 oznacza otyłość brzuszną.
UWAGA – otyłość brzuszna jest szczególnie niebezpieczna ze względu na znaczne zwiększenie ryzyka chorób układu krążenia w tej grupie pacjentów.
Leczenie otyłości obejmuje:
- zalecenia dietetyczne,
- zwiększenie aktywności fizycznej,
- modyfikację stylu życia,
- farmakoterapię,
- leczenie chirurgiczne(CHLO-chirurgiczne leczenie otyłości),
- psychoterapię.
Redukcja masy ciała u osoby otyłej jest PROCESEM DŁUGOTERMINOWYM i powinna się odbywać się pod kontrolą lekarza lub dietetyka klinicznego. Nie ma diety cud.Terapia powinna być kompleksowa i dobrana indywidualnie do pacjenta.